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呼和浩特:織就“全生命周期”健康守護網(wǎng)
2025年06月27日 11:35 來源:呼和浩特日報 關(guān)燈

  清晨,城市剛剛蘇醒。社區(qū)衛(wèi)生服務中心門口,幾位老人正排隊等待測血壓;三甲醫(yī)院骨科病房里,專業(yè)護士利落地為術(shù)后患者更換敷料;健康管理中心的屏幕上,居民慢病風險指數(shù)悄然更新;在政務服務大廳內(nèi),長護險專員耐心解釋著最新報銷政策……這些看似分散的場景,正悄然編織起一張覆蓋“全生命周期”的健康守護網(wǎng)。

  近年來,呼和浩特城市醫(yī)療體系正經(jīng)歷一場靜水深流的轉(zhuǎn)型:從被動治療向主動健康管理延伸,從院內(nèi)服務向社區(qū)和家庭滲透,從單一醫(yī)保支付向多層次保障體系邁進。體重管理、免陪照護、金牌護士和長護險,共同構(gòu)筑起市民健康福祉的嶄新圖景。

  體重管理門診:從“盲目節(jié)食”到“精準干預”

  24歲的薛飛站在人體成分分析儀上,手握電極,幾分鐘后報告顯示:體脂率高達41.3%,遠超男性15%—20%的健康標準?!俺龅牟糠志褪悄阋獪p掉的脂肪?!眱?nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院健康管理醫(yī)學科副主任娜日蘇指著數(shù)據(jù)解釋道。

  內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院體重管理門診自今年3月開診以來,采用多學科聯(lián)合診療模式。每周四下午,營養(yǎng)師、內(nèi)分泌科醫(yī)生、運動醫(yī)學專家和心理咨詢師等相關(guān)專業(yè)的專家聯(lián)合會診,根據(jù)身高體重、腰臀圍、體脂率、基礎代謝率等檢測指標,為患者制定個性化體重管理方案。

  “良好的生活方式、健康的體重是預防心腦血管、糖尿病等慢性病的基礎?!蹦热仗K介紹,門診提供精準能量調(diào)控指導,結(jié)合心理行為干預,并建立隨訪檔案動態(tài)調(diào)整方案。同時,開展線上線下健康科普,幫助患者樹立科學健康理念。該門診主要服務超重或肥胖人群、合并代謝性疾病及反復減肥失敗的人群,通過“建檔—評估—干預—隨訪”全流程管理,讓患者告別盲目節(jié)食和無效運動,實現(xiàn)科學減重目標。

  西醫(yī)體重管理門診“人氣旺”,中醫(yī)體重管理門診“擠破門”。早上不到9時,內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科減肥門診處人頭攢動。正在排隊等候就診的22歲小伙梁亮告訴記者:“我已經(jīng)治療近2個月,體重從最初的260斤減到了現(xiàn)在的230斤。沒來醫(yī)院就診前,也曾嘗試各種方式減重,但效果不理想。現(xiàn)在通過穴位埋線的方式進行治療,效果非常明顯,感覺走路都輕便多了。”

  內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科減肥門診于今年3月23日正式開診,側(cè)重于中醫(yī)特色療法,主要通過穴位埋線持續(xù)刺激穴位,調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌和代謝功能。同時結(jié)合耳穴貼敷、臍灸以及中藥茶飲等,構(gòu)建起全方位、個性化的減肥服務體系。

  “中醫(yī)在減重領域的獨到之處在于它不僅僅著眼于體重的減少,更側(cè)重于對患者整體健康狀況和體質(zhì)的優(yōu)化。目前日均接診量近200人次?!眱?nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科副主任李文惠告訴記者,“我們會根據(jù)患者體質(zhì)辨證取穴,通過祛濕健脾、調(diào)理便秘等個性化針灸方案改善體質(zhì),最終達到健康減重的效果?!?/p>

  自去年國家衛(wèi)生健康委等16部門啟動“體重管理年”活動以來,呼和浩特市衛(wèi)生健康委積極推動二級以上醫(yī)療機構(gòu)開設體重管理門診,印發(fā)《關(guān)于加快推進醫(yī)療機構(gòu)體重管理門診的通知》,組織人員制定《體重管理門診建設標準(試行)》,截至目前,全市有28家醫(yī)療機構(gòu)開設了體重管理門診,累計接診服務10979人次。

  免陪照護:緩解“一人住院,全家忙亂”困境

  “謝謝了!”北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院胃腸腫瘤外科病房里,護士長任慧玲和護理員瞿春華正輕緩地為結(jié)腸癌術(shù)后患者程女士系緊腹帶。“我生病住院,家里人兩頭跑實在辛苦。原想著免陪照護服務是無奈之選,沒料到護理員比親人還細心?!背膛扛锌卣f。

  12公里外,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院運動醫(yī)學中心,護理員李鳳蓮將溫熱的餐食端到吳先生床前?!岸嗵潓I(yè)照護,否則哪能恢復這么快!”剛做完跟腱手術(shù)的吳先生告訴記者,家中幼兒需要照料,免陪照護服務解了全家燃眉之急。

  這些溫暖場景背后,是呼和浩特市今年3月啟動的醫(yī)療改革新實踐。隨著《呼和浩特市“免陪照護”試點工作方案》落地,14家三級醫(yī)院設立35個試點病區(qū),覆蓋骨科、腫瘤外科等重點科室,開啟“專業(yè)照護替代家庭陪護”的創(chuàng)新探索。

  “免陪絕非無人陪護,而是用專業(yè)力量替代粗放照料?!北本┐髮W腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院護理部副主任柏冬麗強調(diào)。在該院試點病房,來自第三方機構(gòu)的護理員需經(jīng)歷“崗前培訓+醫(yī)院實訓”雙重淬煉。任慧玲指著正在幫患者翻身的瞿春華介紹:“她們要掌握更加專業(yè)的照護技能,從生活照護到病情觀察再到人文關(guān)懷,都是精細活兒?!?/p>

  作為首府首家“免陪照護”試點單位,內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院成效顯著。“累計服務患者超400人次,滿意度96.2%。”內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院副院長馮衛(wèi)介紹。護理部主任薛慧琴補充道:“我們建立了30余項制度,首創(chuàng)‘患者日評價+科室周考核+醫(yī)院月抽查’三級管理。”正說著,護理督導組成員拿著評估表走進病房,記錄下吳先生對當日服務的評分。數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范化服務使該院平均住院日縮短1.5天,院內(nèi)感染率下降6.8%,日均為家庭節(jié)省開支約200元。

  在北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院會議室里,一場特殊的座談會正在進行。護理部工作人員、護理員使用科室代表與第三方機構(gòu)負責人圍坐暢談?!敖ㄗh護理員相對固定,便于科室進行培養(yǎng)”“希望清晰專業(yè)邊界”……護理部專人認真記錄著每條建議。定期的協(xié)調(diào)會,促進了信息流通,推動了工作的落實,加強了團隊協(xié)作,讓服務更優(yōu)質(zhì)、更貼心。

  面對試點中浮現(xiàn)的挑戰(zhàn),呼和浩特市衛(wèi)生健康委副主任趙錦明給出系統(tǒng)方案:“正在完善分類收費標準,推動納入醫(yī)保目錄;籌建全市統(tǒng)一培訓基地,實行‘培考用’閉環(huán)管理;要求所有醫(yī)院公示服務規(guī)范,衛(wèi)健部門定期督查?!贝丝蹋?4家試點醫(yī)院的公示欄前,不少家屬仔細閱讀著《護理服務標準》。

  金牌護士:指尖預約的“健康管家”

  “手機一點,護士上門?!苯眨易≠惡眳^(qū)小臺什頤和家園的鵬飛在體驗了上門護理服務后連連稱贊。兩個月前,他因手指傷口感染在呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院就診,康復期間通過“金牌護士”App預約了接診護士上門換藥?!胺諏I(yè)又貼心,以后父母需要護理時也能放心使用了?!冰i飛說。

  據(jù)了解,呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院自2021年12月開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”以來,已推出包括留置胃管、留置尿管、PICC維護護理等34項上門服務項目?!吧祥T護士需具備5年以上臨床經(jīng)驗且持有護師資格證。截至目前,我院共有金牌護士154名。我們每月對金牌護士進行培訓與考核,只為給患者提供更專業(yè)、更細致的服務。”呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院護理部副主任艷艷介紹。

  這項創(chuàng)新服務模式有效解決了行動不便患者的就醫(yī)難題,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更好地惠及群眾。通過“線上預約、線下服務”的方式,既減輕了患者往返醫(yī)院的負擔,也緩解了家屬的陪護壓力,是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的生動實踐。

  為方便居家失能老人、術(shù)后康復患者的醫(yī)療護理服務,呼和浩特自2021年開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”以來,依托智慧護理平臺,累計為超過2000名患者提供服務,上門服務超過7000人次。

  同時,呼和浩特市持續(xù)深化網(wǎng)約護理服務改革,制定并印發(fā)《呼和浩特市持續(xù)優(yōu)化網(wǎng)約護理服務實施方案》,明確了“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”的機構(gòu)和人員資質(zhì)、服務項目、服務流程,及信息平臺管理。目前,全市提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”的醫(yī)院共17家(其中三級12家、二級5家),主要開展母嬰護理類、外科護理類、居家康復類、推拿按摩類、中醫(yī)康復類等各類護理項目共計100余項,其中尿管胃管護理、靜脈采血、外科換藥需求量居前三。群眾可通過愛青城App,搜索“互聯(lián)網(wǎng)+護理”,即可在線選擇醫(yī)院和服務項目,線上下單,有護士上門提供護理服務。

  長護險:失能老人的“生命支柱”

  “閨女,多虧了你啊,我這渾身都輕快了,心里也敞亮了!”云大娘拉著護理員的手感激地說。在和林格爾縣小紅城村,72歲的云大娘因腦梗失能3年,其子女因工作無法常伴身邊,七旬老伴既要務農(nóng)又要照料她,十分辛苦。2025年3月,云大娘通過長護險評估,享受到了居家護理服務。

  “每次都盼著她們來。”云大娘的老伴說,“以前給老伴擦身得折騰大半天,現(xiàn)在方便又專業(yè)?!弊o理員每月5次驅(qū)車70公里上門,提供90分鐘專業(yè)服務,包括生命監(jiān)測、康復訓練和皮膚護理。

  “這是長護險的福利?!弊o理員邊為云大娘檢查濕疹邊說。通過“一人一策”服務,這個偏遠鄉(xiāng)村家庭終于卸下了照護重擔。

  “多虧了長護險,在家就能享受這么好的服務!”張阿姨的家屬激動地說。家住新城區(qū)東風路街道動力小區(qū)的張阿姨因腦卒中長期臥床,每月需更換胃管。今年3月,經(jīng)長護險評估為重度失能三級后,家屬每月可享受專業(yè)醫(yī)療護理。

  “以前換一次胃管要359元,現(xiàn)在長護險支付136元,我們只需付124元?!奔覍偎阒~說。除胃管置換外,專業(yè)護理員每月8次上門,提供90分鐘的生活照料和醫(yī)療護理?!跋搭^、助浴、康復訓練都有人管,老人舒服多了?!?/p>

  護理員嫻熟地完成操作后,張阿姨的精氣神明顯好轉(zhuǎn)。這項惠民政策不僅減輕了經(jīng)濟負擔,更讓失能老人獲得了專業(yè)照護。

  2021年8月,呼和浩特作為內(nèi)蒙古自治區(qū)唯一的國家長期護理保險試點城市,將長護險作為重大民生工程扎實推進,構(gòu)建起“政策體系、籌資保障、待遇標準、經(jīng)辦服務、監(jiān)督管理、信息建設”“六個到位”試點運作機制,形成了“城鄉(xiāng)覆蓋、保障齊全、標準統(tǒng)一、政保合作”的“青城長護”模式,著力解決失能人員“機構(gòu)不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無力護”的困局。制度試點運行3年多以來,對失能人員的保障效果逐步顯現(xiàn),累計待遇享受人員18382人,基金累計支出27364.17萬元。

  今年以來,呼和浩特持續(xù)推進長期護理保險制度“提檔升級”,將親情護理調(diào)整為居家組合護理服務親情照護家機構(gòu)上門護理。以專業(yè)化,規(guī)范化,個性化,貼心化為服務導向,保障失能人員享受更加專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護理服務,持續(xù)提升失能人員生活質(zhì)量,減輕家庭經(jīng)濟負擔。長護險政策調(diào)整至今,全市超過1200名失能人員享受機構(gòu)上門護理服務。

  “目前,呼和浩特市已形成機構(gòu)住養(yǎng)、機構(gòu)上門、機構(gòu)上門加親情照護的多樣化服務保障,服務覆蓋城鄉(xiāng),專業(yè)護理服務逐漸延伸到農(nóng)村偏遠地區(qū)。下一步,我們將持續(xù)推進長期護理保險制度改革,進一步優(yōu)化籌資待遇保障模式,提升智能監(jiān)管手段,為失能人員提供更加優(yōu)質(zhì)護理服務?!焙艉秃铺厥嗅t(yī)療保險服務中心劉燕廷告訴記者。

  當醫(yī)療的重心從“病有所醫(yī)”轉(zhuǎn)向“老有所護、弱有所扶”,從治愈疾病擴展到守護健康本身,一座城市最溫暖的文明底色便清晰浮現(xiàn)。這張日益致密的“全生命周期”健康守護網(wǎng),不僅度量著公共服務的精度,更標記著一個社會對生命全程的敬畏與溫情——它讓每一位市民無論身處生命何種階段,都能感受到那份堅實而細膩的托舉。(記者 梁婧姝 實習記者 吳香凝)

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編輯:吳迪
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